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主持人：
欢迎收看《新闻1+1》。
*近杭州市的余杭区有一个大手笔，把7年前卖掉的20多家乡镇卫生院又几乎悉数买了回来。当初卖的时候是因为**医院效益滑坡，难以维计，老百姓看病难、看病贵。而现在再买回来，理由是民营医院过度追求利益，老百姓看病难、看病贵。看来不管是买，还是卖，老百姓都是看病难、看病贵。那这一次又买了回来，由过去的“私”变成了今天的“公”，就能够做到看病不难、不贵了吗？
29家卫生院7年前卖了7500万。7年后，花3个亿再买回来28家，谁做的这笔买卖呢？是浙江省杭州市余杭区**。近日，余杭区**宣布，当地原有的29家民营卫生院除1家以外，其余28家全部由**出资回购。很多人在问，如果这些医院如此值*，那么当初为什么要把它们卖掉呢？
**殷：
为当初走改革路子的时候，我觉得**想甩包袱，可能因为它是亏损企业，属于亏损，它容易生存不下去，就像股份制以后，一卖了之。
解说：
7年前，也就是2003年，余杭区以7500万元的价格把原来由**和集体开办的全部29所乡镇卫生院卖给了个人经营。
黄国林：
那还是上一任的**，那个时候我不是局长。那么当时主要是因为医疗机构，就这些卫生院出现了很多亏损。那么它的生存、发展受到影响，所以他们当时提出来。那么在全国的话这种情况也是蛮多的，所以后来通过决策以后，实施了这样一个改为股份制卫生院的决定。
解说：
随着***新的医改方案**，浙江省要求一个乡镇必须要有一所**主办的社区卫生服务中心。为了达到这个要求，余杭区**开始了为期近两年的医院回购行动。
记者：
当时您是用多少*从**买的卫生院？
褚洪连：
我们大概花了也将近两百多万，三**左右。
记者：
这次**收购的时候，又是用多少*回购回去的呢？
褚洪连：
包括我们以后新增的资产，2003年，现在是2010年了，整整七年多了。包括后来又追加两百多万，两**左右，所以现在还给我是六**多一点。
解说：
为什么会多花两个多亿？余杭区**的解释是按照自愿原则，此次回购的资金包括两大部分：一个是2003年转制时的7440万元资产；第二个是从转制到此次收购的几年间新增的资产1.2亿元，*终收购协议价格为2.78亿元。据记者了解，除了近3亿的回购资金外，余杭区**还将再陆续投入4亿，来建设这28家****医院。
**殷：
另外的四亿元，他们所谓每一家卫生院都要投入大概130万左右，就是有6大件，彩超、生化仪这样的。
解说：
稍早前，浙江省卫生厅副厅长王国敬曾表示，巨资回购，**不仅想买回百姓对基层医疗机构的信任，也想买回全民的健康。然而人们不由得想问，为何7年前连7千万都无法投入，而7年后却可以投入7亿巨资。这一买、一卖之间，受益者究竟是谁？
黄韶毅：
这个药品价格比股份制*高限价的价格大概要下降30%左右，这一块价格对老百姓来说比较得实惠。
解说：
事实上，当年28多所卫生院改制后，盈利成了股东们*大的动力。为提高经营收益，绝大多数医生被安排坐诊，大药方司空见惯。当时卫生院的药品收入占几乎全部收入的80%到90%，为降低成本，股东们普遍不愿再投入。几年下来，很多医院的院设设备破烂不堪。
朱盛珍：
大学生不愿意来，因为医院是私人性质的，对他们来说是没有保障，待遇上不是挺高的，基本上是没人愿意来报名。
解说：
当年投入不足，经营不善，将医院卖掉。那么此次巨资再买回28所卫生院，余杭**是否有了解决问题的*新方案呢？如今，巨资已经投进去，寄托着全民健康和信任的医疗机构能否再度改好，还需要时间验证。在这次收购医院改革中，除了28家被收购的医院外，还有一家镇卫生院拒绝被收购。据了解，这家医院收益一直不错，在这个镇，余杭区重新组建了一家社区卫生中心，和这家没被收购的民营卫生院形成了竞争格局。
主持人：
好，我们今天演播室特别请到北京大学公共卫生学院的周子君教授，给我们解释相应的问题。
首先，刚才我们短片里面提到了，浙江省卫生厅的一位官员特别提到，这次回购又由私姓公，就是希望买回人们对于医院的信任，买回人们的健康，而且还要买回公平和效率。您觉得这种回购能不能解决，能不能达到这个目标？
周子君：
首先我觉得浙江这个做法，现在**认识到公共卫生服务，或者社会服务是**的一项决策，或者**的一项职责。下一步具体这种方法，可能比如说你买回一种信任，可能老百姓会问，以前卖医院也是**要做的决定，现在买回来我怎么来信任？
主持人：
我信任哪一阶段？
周子君：
对，没错，要信任哪一阶段。买健康这个也是一个问题，比如说我们通过其它的方式来达到这个目的。比如说现在**说，每一家乡镇要有一个**的卫生院。比如说**能不能换一种提法，每一个乡镇**要有责任解决老百姓的基本医疗问题。这样**既然你花七个亿，要花这个*，比如说**花*买服务的这种理念，解决老百姓的问题。
主持人：
现在是**买医院，**买医院和**买服务什么区别？
周子君：
实际上不一样的。**为老百姓买服务是说给老百姓提供保障，老百姓同样可以少花*。但是老百姓可以去选择，哪家的医疗服务好，哪家的质量好。
主持人：
买医院能够达到这个选择吗？
周子君：
这是我们担心的，买医院以后，机制在什么地方。当初卖的时候，很多这种国有医院当时就是因为这个没有好的机制，比如说人浮于事、效率不高，加上亏损。
