重新配置医疗资源 卫生部剑指看病难

***26日发布《医疗机构设置规划指导原则》，规定各级地方卫生行政部门要制定当地《医疗机构设置规划》，重新合理配置、调整各级各类医疗机构，充分利用有限的医疗卫生资源，更好地为居民提供符合成本效益的医疗、预防、**和康复等医疗卫生服务。

分级医疗剑直看病贵 看病难

指导原则指出，医疗卫生服务必须坚持公平、公正原则，从当地供需实际出发，向全体居民提供高质量的基本医疗服务；充分发挥医疗服务体系的整体功能和效益，避免无序甚至恶性竞争；医疗机构服务半径要易于群众；建立完善分级医疗、 双向转诊的医疗服务体系；遵循中西医并重的原则布局配置。

其中，分级医疗、双向转诊在北京西城区等地早已开始试点多年，被认为是解决看病难、看病贵的有效途径。指导原则称，分级医疗的目的是做到常见病、多发病在基层医疗机构诊疗，危重急症和疑难病在城市医院诊疗。

不够，这种模式的**目前还存在阻碍。

曾操刀西城区医疗共同体模式的西城区***副局长陈新对中国经营网表示，分级诊疗的**目前遇到了两类困难。困难之一在于，中国的基层医疗机构硬件和软件水平比较落后，患者对于基层医疗机构的医疗水平信息不足。

另外，陈新认为分级医疗还应该配套医保政策的改革，比如患者得了感冒，到基层医疗机构报销比例为80%，到大医院看报销50%，拉大报销比例。

公有制主导 民营医院受鼓励

指导原则还指出，医疗资源规划要坚持非营利性医疗机构为主体，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。

坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，**医疗机构为主导、非**医疗机构共同发展的办医原则，鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业，促进非**医疗卫生机构发展，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。

指导原则提出，医疗服务体系中各级各类医疗机构的设置应当层次清楚、结构合理、功能到位，以利于发挥整体功能。在农村建立以县级医院为**、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的服务网络；在城市建立以社区卫生服务机构、大型综合医院和专科医院为基础，门诊部、诊所等为补充的新型城市医疗卫生服务体系。

指导原则还要求各地大力发展中间性医疗服务和设施，包括医院内康复医学科、社区康复、家庭病床、护理院、护理站、老年病和慢性病医疗机构等，充分发挥基层医疗机构的作用，合理分流病人，以促进急性病医院的发展。

《指导原则》*后规定，医疗资源的设置规划应每5年修订一次，根据考核评价的情况和当地社会、经济、医疗需求、医疗资源、疾病等发展变化情况，对所定指标进行修订。