个人承担30%未必能解看病贵

***党组书记、副部长张茅近日在接受媒体采访时透露，我国将逐步减少个人承担看病费用的比例，计划到“十二五”末，把个人承担看病费用的比例减至30%以下，达到**水平。

个人承担看病费用的比例减至30%以下，公家出大头，个人出小头，确实减轻了不小的负担，但并非就能缓解看病贵。要说看病费用比例在30%以下，时下机关单位，甚至不少农村都已经实行，有的比例比这还低，但是看病贵的呼声从来就没停止过。据今年“**”医改调查：75.8%的受访者都认为看病越来越贵。

看病贵由不少原因所致：一是药价虚高。一些药品还是原来的药品，换个精美的包装，冠上新药或者**药，价格就猛升；有的招牌也不换，在数量上做文章，采取减少添加剂、减少颗数的方式，变相涨价。二是医院逐利性强。不少医院每年都下达创收指标，并将其落实到医生头上，一些医生就能开贵药决不开便宜药，能多开处方决不少开。三是医生吃回扣，拿红包的现象屡禁不止。这些因素的存在，看病贵想要缓解，难之又难。

本来看个感冒，吃几片感冒药就能解决，可只要一踏上医院的大门，就得花上几十元甚至几百元。住院费用更是惊人，小住都得花上近万元，大住几十万、百多万是常事。按此数目推算，即使看病费用比例在30%以下，个人所负担的费用也不会小，只不过是表面上好听了点而已。

看病贵是一大顽症，多年来相关部门采取了不少措施：自1996年整顿药品价格秩序以来，中国药品市场先后经历了大大小小20多次降价；严禁**医院下达创收指标，严禁医生吃回扣，得红包；从严核定非营利性医疗机构配置的大型医用设备检查*疗价格，按照“弥补合理成本、不赢利”的原则进行制定和调整……可时至今日，药品贵、乱开处方、乱检查的现象并未能得到根本上的遏制，甚至越演越烈。

个人承担看病费用的比例减至30%以下，目的是让公众能承担得起看病的费用。但以上问题若不解决，纵然比例就是降得更低，也未必能缓解看病贵。要从根本上解决看病贵，就得从体制上、对医药的监管上下更大的工夫，效果远比简单的降低个人负担比例来得明显。

罗瑞明