8500亿流向列详单挺患者

4月底公布基本药物目录 大降药价实行“高削低补”

今后基层医疗机构实行药品零差率的同时，**医院也将开始推行药品零差率试点。8日上午，***副部长张茅、国家发改委副主任彭森、***副部长马晓伟、财政部副部长王军、人力资源和社会**部副部长胡晓义就医改进行了答疑。

月底前公布基本药物目录

***副部长马晓伟表示，基本药物目录是这次建立国家基本药物制度的**项工作。这项工作经过严格的遴选程序，经过多方**论证，通过征求各方面的意见，大体上已经有了一个初稿，在今年4月底以前，基本药物目录一定能够公布。

8500亿投入将如何分配

财政部副部长王军解释说，8500亿投入是各级**未来三年投入的总计，而且是增量，将*先用于**支持五项**改革，一是建立基本医疗**体系，二是建立基本药物制度，三是健全基本的医疗卫生服务体系，四是健全均等化的基本公共卫生服务体系，五是用三年时间探索出一条公立医院改革的基本路子。

王军表示，增加8500亿的投入是测算数，至于每年的实际投入数，要通过各级**的预算来进行安排，经过法定的程序予以确认。在未来三年当中，可能各项支出间的结构、比例、顺序，一些具体的数字还会根据实际的情况做一些相应的调整和完善。同时，未来三年各级**还会继续安排和相应增加支持其他医疗卫生事业发展的资金投入，像优抚对象的医疗补助经费、公费医疗经费和各级卫生行政部门的运行经费等等。

王军介绍说，增加的8500亿投入当中，中央和地方的比例为4比6,与过去三年相比，未来三年中央**投入的比重在明显加大。增加的8500亿投入，有三分之二将用于需方，三分之一用于供方。

三方面措施解决“看病贵”

人力资源和社会**部副部长胡晓义表示，解决群众“看病贵”的问题是一个很复杂的系统工程，主要是三方面的措施：*先要扩大覆盖面，现在全国还有两亿多人没有被基本医疗**制度所覆盖，近三年的**任务就是要使所有的中国人都能够有基本的医疗**。第二是提高现有三项基本医疗保险制度的**水平，主要是提高最高支付的限额和提高报销比例。第三是增加基本医疗**资金总的供给。

基层医疗机构药品不加价

对于如何有效抑制药品价格的虚高，国家发展改革委副主任彭森表示，要**加强对临床使用量大、面广的处方性药品的管理，建立基本药物制度之后，由国家制定零售的指导价格，同时，切实加强流通环节药品差价率的管理，压缩中间环节加价水平。他说：“特别是要实行差别差率的控制，即如果药品价格比较高，差率就从低，如果药品价格比较低，差率可以适当从高，以抑制流通环节不合理的加价行为。”

彭森说，要逐步降低医疗机构销售药品的加价率，一方面在医疗机构实行差别加价，药价高的还是从低加价，药价比较低的，从高加价，以鼓励医院使用比较廉价的药品，减轻群众的负担。另外，在国家举办的基层医疗机构实行零差率，进价是多少，卖出还是多少，不加价，这是很重要的改革措施。对于一些**医院，我们也推行零差率的试点，鼓励他们进行零差率的试点。■综合新华社、北京晚报、广州日报