四部委答疑新医改方案

8500亿医改投资2/3给老百姓，为**新医改的投入能及时到位，监察部将对资金的投入和执行情况进行监督检查

3年内，各级**在医改方面的投入将达到8500亿元，其中资金的2/3都将用于需方。今后基层医疗机构实行药品零差率的同时，**医院也将开始推行药品零差率试点。国新办昨日举行新闻发布会，请***党组书记、副部长张茅，国家发改委副主任彭森，***副部长马晓伟，财政部副部长王军和人力资源和社会**部副部长胡晓义介绍深化医药卫生体制改革及近期**实施方案的有关情况，并答记者问。

为切实加强**，***已成立了以**强副总理为组长、16个部门参加的深化医药卫生体制改革**小组，统筹组织和协调改革工作。

三分之二用于需方 绝大部分用于基层

根据新近公布的医改实施方案，未来三年医改五项**改革各级**需要投入8500亿元。医疗卫生服务存在供需双方，患者等属于需求一方，而医疗卫生机构等属于供应一方。这次医改中的**投入兼顾医疗卫生服务的供需双方。

王军介绍，增加的8500亿元投入，有2/3是用于需方，1/3用于供方。投入供方的资金，其着力点也主要是用于提升基层医疗卫生、专业公共卫生机构和人员的服务能力与水平，使供方能够更好地向需方提供服务。

王军表示，要**8500亿元的绝大部分或主要部分用于基层。**向中西部倾斜，促进基本公共卫生服务逐步均等化。同时，也对东部地区进行补助。这符合把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供这一根本要求。由于东部财力相对好些，所以补助比例会低些，合理合情。

中央投入比例明显提高

增加的8500亿元医改投入中，中央3318亿元，其他需要地方**投入，中央和地方比例大体为4∶6。而过去三年，中央和地方**投入比例为27∶73。

“相比之下，显然未来三年中央**投入的比重在明显加大。”王军指出。

王军介绍，8500亿元是未来三年支持五项**改革的投入。除此之外，各级**还会继续安排和相应增加支持其它医疗卫生事业发展的资金投入。

**投入及时足额到位

社会各界对8500亿元医改资金充满期待，希望能尽快缓解看病难、看病贵问题。

王军表示，要**这笔巨大投入及时、足额到位。为此将采取五项措施：明确中央和地方各级**的投入责任，改革投入机制，加强绩效考核，强化监督检查，提升管理手段。

记者了解到，监察部已参加了***医改**小组，将会对资金的投入和执行情况进行监督检查。

4月底前一定公布基本药目录

马晓伟表示，基本药物目录是这次建立国家基本药物制度的第一项工作。这项工作经过严格的遴选程序，经过多方专家论证，通过征求各方面的意见，大体上已经有了一个初稿，在今年4月底以前，基本药物目录一定能够公布。

四项措施解决药价虚高

彭森表示，“看病贵”主要表现在药品价格虚高，要采取四项措施，通过改革来解决这一问题。

他表示，一部分药品价格虚高，中间环节较多，不合理加价较多。一些医院使用高价药品的现象普遍，而廉价药品生产企业不愿意生产，一些医疗机构也不愿意使用。

彭森表示，首先要合理调整**管理价格的范围。

一方面要发挥市场的调节作用，另一方面要承担**管理的责任，**是加强对临床使用量大面广的处方性药品价格的管理。其次，配合国家基本药物制度的建立，合理制定基本药物价格。根据这次医改意见的要求，基本药物由国家制定零售指导价，以鼓励基本药物的生产和使用。

再次，切实加强流通环节药品差价率的管理，压缩中间环节加价水平。特别是要实行差别差率的控制，即如果药价较高，差率就从低，如果药价较低，差率可以适当从高，以抑制流通环节不合理的加价行为。

最后，要逐步降低医疗机构销售药品的加价率。在医疗机构实行差别加价，药价高的从低加价，药价较低的从高加价，以鼓励医院使用比较廉价的药品。在国家举办的基层医疗机构实行零差率。

大学生纳入医保 待遇不会降低

人力资源社会**部医疗保险司副司长李忠昨日做客新华网在线访谈透露，这次居民医保全面推开的同时就是把大学生全部纳入城镇医保的范围，大概全国会有2000多万各种类型的大学生，通过这次居民医保制度全面推开，这部分人都会纳入其中。

李忠说，前一段时间有人担心说纳入这个保险是不是改变了一部分原来大学生公费医疗的待遇，这个待遇标准会不会有所降低？可以明确告诉大家，大学生纳入医保首先待遇不会降低，另外有一个很大的好处保险是大病统筹，原来只是在一个学校有**，现在通过纳入整个医保后会有更大的参保基数，能更好地利用大数法则而有所**。原来的公费医疗范围可能只是学校医疗机构，纳入新医保后定点医疗机构范围更大了。