46学生打乙肝疫苗后不适后续 广东省卫生厅回应

省疾控中心通报称基本排除与乙肝疫苗有关

孩子已全部出院但个别有反复发作情况出现

揭阳市惠来县岐石镇坑仔学校小学生在接种乙肝疫苗后，46名学生出现自诉“头晕、**、乏力”为主的不适症状。昨天，广东省卫生厅表示，初步认为该事件属疑似群体性心因性反应引起，基本排除与乙肝疫苗有关，疫苗流通环节符合冷链标准要求，接种过程规范。

接种过程7人接连称不适

4月22日上午，惠来县岐石镇卫生院共派出4名工作人员在该镇坑仔小学进行乙肝疫苗补种工作。在接种过程中，有一名学生自诉有点头晕、**、乏力等，随后同班6名学生也相继自诉有点头晕。卫生院工作人员立即停止接种工作，共接种学生85人。截至当**午5时10分，共有46人自诉出现类似症状，到隆江人民医院观察。医生对学生均进行了详细检查，其中有4人咽喉充血、扁桃体轻度肿大，其余学生未发现异常，各项生命指征均正常。截至4月23日下午4时20分，*后一位留医观察的学生已出院。

安慰剂解决问题

省卫生厅表示，此结论由联合调查组根据现场流行病学调查结果、临床症状和实验室检查结果做出。

省疾控中心免疫所所长彭国文解释说，群发性癔病在预防接种后可多人同时或先后发生，多数表现相同或相似的癔病，发病者以女性、年长儿童居多。症状主要表现为植物神经功能紊乱，可以同时出现多个系统的症状，但体检结果显示没有问题。

“接种时一个孩子说不舒服，其他人很容易受到别人动作、语言、表情的暗示，‘触景生情’，觉得自己也不舒服。”彭国文说，检查结果显示，这些孩子身体上并未出现异常。而医院也只是采用安慰剂*疗，并未使用药物，结果孩子们的症状很快消失，这些都符合群发性癔症的临床表现。

两女孩出院后又头晕呕吐

昨日下午4时许，记者来到了岐石镇坑仔小学。这时学校已放学，教室都是空荡的，但学校教学楼一楼的办公室里还滞留着几名学生和家长。岐石镇卫生院的医师罗锡贤趴在办公室的板凳上写着处方——13岁的四年级小学生蔡少妹在昨日回到学校后又发现自己的病情反复——头晕、呕吐。

而跟她一样遭遇的，也还有13岁女孩蔡丽萍。蔡丽萍的父亲说，由于医生告知已经没有问题，所以女儿早上回到学校，“回来上课，又开始呕吐”。丽萍跟少妹坐在办公室的长椅上，显得有气无力。一位医师告诉记者，昨天大概有五六名孩子的病情出现了反复。

疑问一：没抽检结果如何排除相关？

昨日在惠来县隆江镇人民医院举行的新闻发布会上，省疾控中心**赵占杰介绍称，我国疫苗管理分为流通管理和使用管理两个部分。疾控部门认为“疫苗从**渠道进货、有药监局批签发合格证”，流通环节的该批次疫苗可以据此认定合格。赵占杰称，对封存的该批次剩余疫苗，“已经由揭阳市药监局进行了抽检，结果还没有出来”。还没有对该批次剩余疫苗的抽检结果，所以对于“基本排除与乙肝疫苗有关”的结论，遭到了现场媒体记者的普遍质疑。

疑问二：呕吐属不属于群发癔病症状？

在昨日新闻发布会上，有媒体记者提出疑问，“采访中多名学生有呕吐症状，这也属于群发性癔病症状？昨天也还有学生反复发作，能否算作‘全部康复出院’”？

广东省疾控中心**赵占杰介绍说，群发性癔病的表现则有多种多样，“不单在乙肝疫苗接种中发现，在其他疫苗接种中也会发现，不算一个罕见的情况。接种疫苗后，*常见的不良反应有发烧、皮疹等，也有呕吐的情况，这种情况是客观存在的。”赵占杰介绍说，群发性癔病暗示性非常强，“特别是在偏远地区、与外界接触较少的地方出现这种情况。”

赵占杰同时表示，群发性癔病本身就具有反复发作的特点。而惠来县疾控中心主任吴俊秋现场回应本报记者称，疾控中心没有接到有学生出院后病情反复发作的汇报。