美国的一项大型队列研究显示,采用那种含半衰期较长的孕激素的口服避孕药,连续24天服用,避孕的有效性较高;肥胖似乎与避孕的有效性轻微下降相关。 女性服用口服避孕药**主动监测是一项大型的前瞻性、对照、无干预、长期队列研究,其目的是估计口服避孕药的****性,**考察半衰期较长的孕激素的**和连续24天服药这种用药方法。该研究对52,218名美国参试者进行了主动监测,使用监测到的结局数据来分析与口服避孕药相关的避孕失败。避孕失败率用珀尔指数和生命表分析来描述。根据Cox回归模型对避孕失败进行推论统计。 结果,在服用口服避孕药的73,269妇女-年中,有1,634例意外怀孕。对于连续24天服用屈螺酮和炔雌醇,连续21天服用其它孕激素,生命表估计的研究开始1年后的避孕失败率分别为2.1%和3.5%,3年后的避孕失败率分别为4.7%和6.7%。校正的风险比为0.7。分别直接比较连续24天和21天服用屈螺酮和炔诺酮,结果也显示连续24天服药的避孕失败率较低。校正了年龄、产次和教育水平的避孕失败率显示,体重指数较高时,避孕失败率轻微升高。